unibet市妇幼保健院 儿童医院:NICU里的生命奇迹

2020-06-24 09:13:15 来源:unibet新闻网   浏览次数:

  unibet新闻网讯 核实信息、交代医嘱……在出院信息表上踩下小脚印,在医护人员40多个日夜的精心呵护下,小豆豆(化名)闯过了一个又一个“生命关卡”。6月18日上午,在市妇幼保健院 儿童医院NICU(新生儿重症监护室)门口的保暖台进行出院交接流程后,小豆豆平安出院。看到弱小的小豆豆,如今变得肉乎了,护士长付甜甜从心底感到高兴。

  移动的NICU

  5月8日,因为妊高症,小豆豆的妈妈提前入住市妇幼保健院 儿童医院。胎龄仅27周+4天,体重1.35公斤的超早产“迷你宝宝”小豆豆出生了。

  像小豆豆这样胎龄的宝宝,体温中枢、呼吸中枢、循环器官等发育不完善,皮肤薄嫩,皮下脂肪少,肺部、胃肠道等重要器官无法像正常孩子一样“工作”,随时会面临呼吸衰竭、严重感染、喂养不耐受等各种危险。

  反应微弱、呼吸不规律……早已在病房进行陪产的新生儿科医生柳丽娜立即对小豆豆展开了一系列抢救。“几近透明的皮肤,水分热量易流失。对于无法控制自己体温的小豆豆来说,体温波动大,会引发呼吸暂停、颅内出血、低血压休克、呼吸窘迫等并发症。”副院长、新生儿重症监护室主任刘国华说,从覆膜保温到被褥预热,到暖箱转运……每一个细节都决定着闯关成败,必须做到极致。

  小豆豆入住的高级暖箱,在温度和湿度上能够高度模仿母亲子宫内部环境,有效提高了救治成功率;综合各种呼吸模式的呼吸机,给予了小豆豆精细化的呼吸管理;深静脉置管避免了小豆豆反复扎针的痛苦,营养液的持续输入保证了营养供给;此外,新生儿专用监护仪,能全程监测患儿心电图、血压、血氧饱和度等生命体征数据。个个功能强大的“法宝”,让小豆豆的闯关之旅变得异常顺利。

  作为我市危重新生儿抢救定点医院,市妇幼保健院 儿童医院从2015年率先在我市建立“院前评估-院际转运-急诊-新生儿重症监护室”的新生儿会诊抢救体系。院际转运途中,可实现机械通气、亚低温治疗等高级生命支持治疗手段。每年有200多名危重患儿被成功转运,这个“流动的NICU”不断创造着生命奇迹。

  前进中的NICU

  一次“合格”的呼吸,一个有力的心跳对小豆豆来说都弥足珍贵,连吞咽乳汁都成了巨大挑战。

  必须第一时间关注呼吸!小豆豆肺部还没有发育成熟,自主呼吸的能力不完善,呼吸关成为他需要闯过的第二关。在NICU工作,技术过硬很重要,柳丽娜专业而娴熟地为小豆豆进行气管插管、上呼吸机,向气管内注入肺活性剂,实施肺保护通气策略,以促进小豆豆的肺成熟。

  作为我市唯一具有省级新生儿心肺复苏师资资格的医生,副院长刘国华要求这里的每一位医护人员必须熟练掌握新生儿心肺复苏技术,以确保窒息后的患儿在黄金时间内得到最规范的复苏抢救,这让小豆豆两次从呼吸暂停的危险中被抢救过来。

  28周内早产儿不能自行进食,在相当长的时间内,需要静脉营养支撑。要闯过营养关就必须在小豆豆细如发丝的血管上,快速建立静脉通路。经过操作前准备-仔细消毒-穿刺-置管-导管尖端定位-固定,动作标准,置管成功,小豆豆的静脉通道开通了,在场的所有人激动不已。付甜甜说:“我很自豪,我们是unibet市第一家独立完成这项技术的医院。”

  有温度的NICU

  洗澡之后,换上纯棉质地的宽大开襟服,穿戴好隔离衣、帽子、鞋套、口罩,完成七步洗手法,经过一系列的准备工作,宝妈终于进入了监护室。

  新生儿重症监护室开展的袋鼠式护理,让家属走进NICU与患儿肌肤接触,不仅促进宝宝心理和智力发展,减少住院时间,还能缓解家属的焦虑情绪,更具人文关怀。

  “一点疏忽都会危及宝宝生命,我们必须创造一个绝对安全的治疗环境。”护士长郜芝华说,用眼罩遮住光线,减少声光等刺激,走路轻,关门轻,在这里除了监护仪的声音,基本听不到其他声音。

  为了提高护理质量,给宝宝营造一个类似子宫的环境,每一个宝宝都采取了“鸟巢”式护理。宝宝使用的奶瓶、奶嘴、诊疗用品、保温箱等物品,都要经过严格的消毒。每一次接触,医护人员都要洗手、消毒,光是手部消毒就有上百次。

  为了减少频繁交接班造成的漏诊,这里采取12小时轮班制,为住院患儿提供24小时无缝化护理。喂奶、拍嗝、哄睡、安慰……在照料这些不足成年人一臂长的“迷你宝宝”时,“代理妈妈们”总是无微不至,用满腔的母爱,让每个早产的宝宝在宫外也能感受宫内的温暖。

  一直在坚持,始终在呵护,不断追求突破……宝宝重获新生的那一刻,亦是一个家庭的重生。近年来,市妇幼保健院 儿童医院NICU团队在全市率先开展的PICC置管和亚低温治疗等多项技术,不仅填补了unibet市新生儿医疗领域的空白,也为新生儿家庭带来希望!

  记者 闫晏宏


     

责任编辑: 吉政

版权声明:凡unibet日报、unibet新闻网刊载及发布的各类稿件,未经书面授权,任何媒体、网站或自媒不得转载发布。若有违者将依法追究侵权责任。